МРТ щитовидной железы в Спб

Когда врачи назначают МРТ щитовидной железы:

• увеличение диаметра шеи (фронтальной ее части)
• затруднения при глотании
• ощущения давления на горло
• необъяснимые изменения в весе
• осиплость голоса
• бессонница
• увеличение шейных, подключичных и надключичных лимфатических узлов
• перепады настроения
• плаксивость
• учащение сердечного ритма
• выпучивание глаз

Что видно на томограмме щитовидной железы пациента?

• расположение, размеры, общее состояние щитовидки
• соседние мягкие ткани
• артерии и вены,
• гортань
• доброкачественные и злокачественные опухоли
• позволяет выявить проникновение метастазов
• гиперплазию паренхимы железы
• воспалительный тиреоидин
• прорастание загрудинного зоба в грудную полость
• проникновение инородных предметов во время травмы
• разрывы тканей
• кровоизлияния и гематомы

Противопоказания к МРТ

Существует 2 типа противопоказаний для прохождения МРТ исследований: абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания:

• Наличие ферромагнитных имплантов (в основном из хирургической стали)
• Наличие металлических инородных тел в организме, например осколки, дробь и т.д.
• Наличие кардиостимулятора, водителя ритма, хотя некоторые современные модели могут быть совместимы с МРТ (но такой стимулятор требует перевода в МР–совместимый режим, делает это врач аритмолог)
• Некоторые нейростимуляторы;
• Несовместимые с МРТ модели протезов клапанов сердца (старого поколения);
• Несоответствие габаритов тела человека и тоннеля томографа. В случае, когда пациент весит более 130-140 кг (при этом окружность талии более 60см), его часто невозможно разместить в томографе - диаметр тоннеля меньше диаметра талии пациента. В таких случаях пациенту может быть рекомендовано пройти исследование на томографе открытого типа.

Относительные противопоказания:

• Клаустрофобия. В случае боязни замкнутых пространств может быть рекомендовано пройти исследование на отрытом аппарате
• Первый триместр беременности
• Тяжелое состояние пациента (дезориентация, дыхательная, сердечная недостаточность, психомоторное возбуждение, опьянение и т.д.)
• Некоторые виды имплантатов (например, ушные, протезы сосудов), и любые медицинские устройства, несовместимые с МРТ.

Информацию о совместимости с МРТ можно найти в инструкции к медицинскому изделию.

Металл и МРТ?

Напомним, что МРТ - это большой, мощный магнит. Присутствие металла в теле человека может быть серьезной проблемой для МРТ, потому что металлы могут притягиваться вблизи / внутри сканера; длинные провода (например, в кардиостимуляторах) могут привести к появлению наведенных токов и нагрева от магнитного поля; металлы делают магнитное поле неоднородным, что приводит к серьезному ухудшению качества изображения.

Первые две из этих проблем представляют ОПАСНОСТЬ для пациента и являются абсолютным противопоказанием к МРТ. Третий не опасен для пациента, но может привести к сильным искажениям (артефактам) на изображениях, иногда до такой степени, что в них просто нет смысла.

Однако, далеко не все металлы представляют опасность и притягиваются в МР-сканнере. Хуже всего в этом плане себя ведут железо и его сплавы, например хирургическая сталь. А конструкции из титанового сплава, даже если это какая-то крупная пластина, безопасны для МРТ.

Дентальные металлоконструкции, даже брекет–системы, в большинстве случаев безопасны, но могут вызывать искажения на изображениях. Особенно остро эта проблема стоит на томографах 3 Тесла.