КТ плечевой кости в Спб

Когда врачи назначают КТ плечевой кости:

• травмы с признаками сложного перелома
• появление хронических болей в области плеча
• отечность
• покраснение кожи
• образование фистул
• видимые или пальпируемые новообразования на кости
• уплотнения соседних тканей
• трудности при движении рукой
• онемение пальцев
• проникновение инородных тел в результате ранения

Что видно на томограмме плечевой кости пациента?

• строение плечевой кости, места ее соединения с лопаткой и лучевой костью
• суставные элементы (связки, сухожилия, хрящевые прослойки), проходящие через руку артерии и вены
• плечевой нерв
• трещины и переломы
• костные осколки
• инородные тела
• опухоли доброкачественного и злокачественного типа
• позволяет выявить рак костного мозга
• кисты в суставах
• некроз кости
• остеомиелит
• защемление нервов
• артриты
• артрозы
• туберкулез

Противопоказания к КТ

Поскольку КТ исследование связано с воздействием рентгеновского излучения на организм, его следует проводить строго при наличии показаний, в тех случаях, когда польза от исследования превышает потенциальный вред. С особенной осторожностью КТ следует назначать беременным женщинам, особенно на первом триместре (только в критических ситуациях), детям раннего возраста. КТ должна выполняться с использованием оптимального протокола с минимизацией дозы облучения.

Противопоказания для КТ с в/в контрастным усилением:

• беременность;
• аллергические реакции на рентген-контрастные вещества, йод в анамнезе; при необходимости проведения исследования, проводится премедикация (десенсибилизация); проконсультируйтесь с лечащим врачом (терапевтом, эндокринологом);
• с осторожностью – пациентам с заболеваниями щитовидной железы (поскольку контрастное вещество содержит йод, его введение снижает поглощение радиоактивного йода, если пациент получает такую терапию; кроме того, у пациентов из группы риска в редких случаях возможно развитие тиреотоксикоза, таким пациентам рекомендуется консультация эндокринолога перед проведением КТ исследования с в/в контрастированием);
• применение метформина у пациентов с нарушенной функцией почек (прием метформина прекращают за 2 дня до и 2 дня после исследования; если у пациента выраженная почечная недостаточность возобновление приема метформина возможно только после тщательной оценки почечного статуса, необходима консультация нефролога (терапевта);
• выраженная почечная недостаточность (решение вопроса о проведении исследования принимается индивидуально, исходя из конкретной клинической ситуации).

Пациенткам, кормящим грудью, можно продолжить вскармливание после в/в контрастного усиления, т.к. современные исследования свидетельствуют о том, что контрастный препарат незначительно выделяется с молоком (менее 1%) и не может нанести вред ребенку.