КТ-ангиография грудного отдела аорты и ее ветвей в Спб

Когда врачи назначают КТ-ангиографию грудного отдела аорты и ее ветвей:

• появление устойчивых болей в груде и спине с иррадиацией в шею, нижнюю челюсть
• кашель, который усиливается в лежачем положении
• осиплость голоса
• затруднение при дыхании
• одышка
• хрипы
• дисфаги
• покраснение кожи тела
• набухание вен на шее и лице
• кровохарканья и повторяющая пневмония

Что видно на томограмме грудного отдела аорты и ее ветвей пациента?

• органов средостения
• коронарные сосуды
• изгиб грудного отдела аорты
• магистральные артерии, отходящие от нее
• соседние легкие и бронхи
• расслоение стенок и коарктацию аорты
• аневризмы
• пороки клапанов
• позволяет выявить стенозы
• врожденные аномалии строения сети, в том числе открытый Боталлов проток
• опухоли сосудистой стенки или соседних органов и тканей, распространившиеся на кровеносные каналы

Противопоказания к КТ

Поскольку КТ исследование связано с воздействием рентгеновского излучения на организм, его следует проводить строго при наличии показаний, в тех случаях, когда польза от исследования превышает потенциальный вред. С особенной осторожностью КТ следует назначать беременным женщинам, особенно на первом триместре (только в критических ситуациях), детям раннего возраста. КТ должна выполняться с использованием оптимального протокола с минимизацией дозы облучения.

Противопоказания для КТ с в/в контрастным усилением:

• беременность;
• аллергические реакции на рентген-контрастные вещества, йод в анамнезе; при необходимости проведения исследования, проводится премедикация (десенсибилизация); проконсультируйтесь с лечащим врачом (терапевтом, эндокринологом);
• с осторожностью – пациентам с заболеваниями щитовидной железы (поскольку контрастное вещество содержит йод, его введение снижает поглощение радиоактивного йода, если пациент получает такую терапию; кроме того, у пациентов из группы риска в редких случаях возможно развитие тиреотоксикоза, таким пациентам рекомендуется консультация эндокринолога перед проведением КТ исследования с в/в контрастированием);
• применение метформина у пациентов с нарушенной функцией почек (прием метформина прекращают за 2 дня до и 2 дня после исследования; если у пациента выраженная почечная недостаточность возобновление приема метформина возможно только после тщательной оценки почечного статуса, необходима консультация нефролога (терапевта);
• выраженная почечная недостаточность (решение вопроса о проведении исследования принимается индивидуально, исходя из конкретной клинической ситуации).

Пациенткам, кормящим грудью, можно продолжить вскармливание после в/в контрастного усиления, т.к. современные исследования свидетельствуют о том, что контрастный препарат незначительно выделяется с молоком (менее 1%) и не может нанести вред ребенку.